JAY GS ジーエス クッション オーダーフォーム
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件
非課税
課税(10%)
車いす同時購入=非課税
単品購入=課税
定価合計（非課税）
¥0
（税込:
¥0
）
卸価格:
¥0
JAY GS ジーエス クッション
2025年5月版 / 2025_V1
〒349-1145 埼玉県加須市間口456番地1 サンライズメディカルジャパン株式会社 order@sunrisemedical.jp
発注年月日
代理店名
ご担当者
Tel/Email
住所
電話番号
ユーザー氏名
よみがな
Mr./Ms.
身長
cm
体重
kg
障がい名
障がいレベル
送付先名
送付先住所
送付先電話番号
1. JAY GS クッション
▼
JGS10 JAY GS 10" x 10"-13"
¥76,500
JGS12 JAY GS 12" x 12"-15"
¥76,500
JGS14 JAY GS 14" x 14"-17"
¥76,500
JGS16 JAY GS 16" x 16"-19"
¥76,500
JGS18 JAY GS 18" x 17"-20"
¥76,500
アップサイズカバーへ変更
NC 無料
2. JAY GS 2" ポジショニングクッション
▼
JGS10P2 10" x 10"-13"
¥104,800
JGS12P2 12" x 12"-15"
¥104,800
JGS14P2 14" x 14"-17"
¥104,800
JGS16P2 16" x 16"-19"
¥104,800
JGS18P2 18" x 17"-20"
¥104,800
3. JAY GS 3" ポジショニングクッション
▼
JGS14P3 14" x 14"-17"
¥106,000
JGS16P3 16" x 16"-19"
¥106,000
JGS18P3 18" x 17"-20"
¥106,000
4. JAY GS クッション+追加カバー
▼
JGS10-2 10" x 10"-13"
¥94,500
JGS12-2 12" x 12"-15"
¥94,500
JGS14-2 14" x 14"-17"
¥94,500
JGS16-2 16" x 16"-19"
¥94,500
JGS18-2 18" x 17"-20"
¥94,500
5. JAY GS 2" ポジショニングクッション+追加カバー
▼
JGS10P2-2 10" x 10"-13"
¥122,800
JGS12P2-2 12" x 12"-15"
¥122,800
JGS14P2-2 14" x 14"-17"
¥122,800
JGS16P2-2 16" x 16"-19"
¥122,800
JGS18P2-2 18" x 17"-20"
¥122,800
6. JAY GS 3" ポジショニングクッション+追加カバー
▼
JGS14P3-2 14" x 14"-17"
¥124,000
JGS16P3-2 16" x 16"-19"
¥124,000
JGS18P3-2 18" x 17"-20"
¥124,000
7. JAY YOUR WAY (JYW) カスタマイズ
▼
フルイド量変更
OF Overfill 増量
--
5%
10%
15%
20%
25%
30%
40%
NC 無料
UF Underfill 減量
--
-5%
-10%
-15%
-20%
-40%(標準)
NC 無料
なし（標準）
標準
左右フルイド量変更
OOFR 右側増量
--
5%
10%
15%
20%
25%
30%
40%
NC 無料
OOFL 左側増量
--
5%
10%
15%
20%
25%
30%
40%
NC 無料
OUFR 右側減量
--
-5%
-10%
-15%
-20%
-40%
NC 無料
OUFL 左側減量
--
-5%
-10%
-15%
-20%
-40%
NC 無料
サイズ変更
IW 幅延長 +1"
NC 無料
RW 幅短縮 -1"
NC 無料
カバーオプション
Rvrs Dartex ダーテックス
NC 無料
Air Exchange エアエクスチェンジ
NC 無料
Incontinent 軽失禁用
NC 無料
3DX Only 3DXのみ
NC 無料
なし（標準）
標準
備考
JAY GS ジーエス クッション
2025年5月版 / 2025_V1
有料オプション明細 / 見積金額
オプションを選択すると、ここにサマリーが表示されます。
合計金額（非課税）:
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消費税(10%):
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税込合計:
¥0
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